Efeito de diferentes técnicas de extração do leite materno de mães de recém-nascidos pré-termo na composição de macronutrientes / Effect of different breast milk extraction techniques on mothers of preterm newborns in the composition of macronutrients

Introdução: O leite materno é o alimento ideal para o recém-nascido a termo e prétermo e sua composição varia de acordo com vários fatores que podem ser maternos, ambientais e até mesmo genéticos. Pode ser ordenhado através da expressão manual ou com auxílio de bomba (elétrica ou manual). Ainda não está claro na literatura o efeito das diferentes técnicas de ordenha na composição dos macronutrientes. Desta forma, o conhecimento das técnicas de extração do leite materno mais eficazes, no sentido de favorecer uma maior concentração de nutrientes, torna-se essencial para enriquecer uma recomendação que oriente essa ordenha em mães de recém-nascidos pré-termo durante o período de internação. Objetivos: Analisar a diferença na concentração de macronutrientes de leite das mães de recém-nascidos de acordo com a técnica de extração do leite (técnica de ordenha manual e através de bomba elétrica). Metodologia: Foi realizado um ensaio clínico randomizado crossover com 32 mães de recém-nascidos pré-termo internados na Unidade Neonatal do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Foram avaliadas 248 amostras de leite humano cru extraídos por bomba elétrica e por ordenha manual para avaliação dos macronutrientes energéticos (proteínas, gorduras e carboidratos) utilizando o Human Milk Analyzer ­ MIRIS nas fases de colostro, leite transição e leite maduro. Resultados: Não observamos diferenças estatisticamente significativas entre a mama direita e esquerda na extração por bomba e extração manual, porém houve diferença na composição dos macronutrientes. No colostro, observamos maior concentração de carboidrato na extração manual; no leite de transição a concentração de gordura e valor energético total foi maior na extração manual e no leite maduro, as concentrações de proteína e carboidrato foram maiores na extração por bomba elétrica. Conclusão: Observamos diferenças na composição de macronutrientes em todas as fases do leite humano dependendo da forma de extração. Esse resultado pode nortear as recomendações para as mães de recém-nascidos pré-termo internados na unidade neonatal, a fim de proporcionar um aporte nutricional mais próximo ao ideal.

Introduction: Breast milk is the ideal food for full-term and preterm newborns and its composition varies according to several factors that may be maternal, environmental and even genetic. It can be milked through manual expression or with the aid of a pump (electric or manual). The effect of different milking techniques on the composition of macronutrients is still unclear in the literature. In this way, knowledge of the most effective breast milk extraction techniques, in order to favor a greater concentration of nutrients, becomes essential to enrich a recommendation that guides this expression in mothers of preterm newborns during the period of hospitalization. Objectives: To analyze the difference in the concentration of macronutrients in the milk of mothers of newborns according to the milk extraction technique (manual milking technique and using an electric pump). Methodology: A randomized crossover clinical trial was carried out with 32 mothers of preterm newborns admitted to the Neonatal Unit of the Fernandes Figueira National Institute of Women, Children and Adolescent Health (IFF/Fiocruz). 248 samples of raw human milk extracted by electric pump and manual milking were evaluated to evaluate energy macronutrients (proteins, fats and carbohydrates) using the Human Milk Analyzer ­ MIRIS in the colostrum, transition milk and mature milk phases. Results: We did not observe statistically significant differences between the right and left breasts in pump extraction and manual extraction, however there was a difference in the composition of macronutrients. In colostrum, we observed a higher carbohydrate concentration in manual extraction; In transitional milk, the fat concentration and total energy value were higher in manual extraction and in mature milk, protein and carbohydrate concentrations were higher in electric pump extraction. Conclusion: We observed differences in the composition of macronutrients in all phases of human milk depending on the form of extraction. This result can guide recommendations for mothers of preterm newborns admitted to the neonatal unit, in order to provide nutritional support closer to ideal.

Compliance in handling of donated raw breast milk to human milk banks regarding microbiological quality / Conformidade no manuseio do leite materno cru doado aos bancos de leite humano em relação à qualidade microbiológica

Abstract Objectives: microbiological quality of raw human milk (HM) from donors at the HMB (Human Milk Bank) of Santa Casa de Misericórdia de Ouro Preto was evaluated. Methods: the microbiological quality of milk from each of 10 donors in triplicate (30 samples) was evaluated by enumeration of Staphylococcus aureus and total aerobic mesophiles (surface plating) and total and thermotolerant coliforms (Most Probable Number - MPN). A questionnaire and a checklist were applied after the end of sample collection to verify the compliance of milk extraction and storage procedures by the donors. Results: inadequacies in the procedures for expression and storage of donated HM were observed. The presence of all microorganisms studied were verified in the milk of all donors, and in some cases exceeded the safety limits. The checklist indicated that some necessary hygienic-sanitary procedures were not carefully performed, making it important to properly guide the donors. Conclusions: this study points to an unfavorable scenario for the safety and quality of donated HM, and it is important to encourage further studies to be conducted so that the Brazilian network of HMB adopts stricter criteria for instructions on procedures and support for HM donors.

Resumo Objetivos: avaliou-se a qualidade microbiológica do leite humano (LH) cru de doadoras do Banco de Leite Humano (BLH) da Santa Casa de Misericórdia de Ouro Preto. Métodos: a qualidade microbiológica do leite de cada uma das 10 doadoras em triplicata (30 amostras) foi avaliada por meio da enumeração de Staphylococcus aureus e mesóflos aeróbios totais (plaqueamento em superfície) e coliformes totais e termotolerantes (Número Mais Provável -NMP). Para verificar a conformidade dos procedimentos de extração e armazenamento do leite pelas doadoras, aplicou-se um questionário e um checklist após o término da coleta das amostras. Resultados: observou-se inadequações nos procedimentos de expressão e armazenamento do LH doado. A presença de todos os microrganismos estudados foram verificados no leite de todas as doadoras e, em alguns casos, excedeu os limites de segurança. O checklist indicou que alguns procedimentos higiênico-sanitários necessários não foram realizados criteriosamente, tornando importante orientar adequadamente as doadoras. Conclusões: este estudo aponta um cenário desfavorável para a segurança e a qualidade do LH doado, sendo importante incentivar mais estudos a serem realizados para que a rede brasileira de BLH adote critérios mais rigorosos de instruções sobre procedimentos e suporte para doadoras de LH.

Banco de Leite Humano: possibilidades de atuação fonoaudiológica / Human Milk Bank: possibilities of speech therapy activities / Banco de leche humana: posibilidades de actuación fonoaudiológica

Introdução: os bancos de leite humano foram criados para apoiar e incentivar o aleitamento materno, atuando como estratégia de política pública na redução da mortalidade neonatal e proteção à saúde do binômio. Por se tratar de um espaço de atuação multidisciplinar, os bancos de leite tornam-se um ambiente ideal para a atuação do fonoaudiólogo, profissional que contribui no suporte às mães, especialmente durante o estabelecimento da amamentação exclusiva. Objetivo: relatar as possibilidades de atuação fonoaudiológica em um banco de leite humano. Descrição da experiência: estudo de abordagem qualitativa descritiva do tipo relato de experiência, realizado entre os meses de março e julho de 2020, em um Banco de Leite Humano de uma maternidade pública do Nordeste, credenciada na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. A vivência compreendeu dois seguimentos: atuação técnica e atuação assistencial. As experiências foram apresentadas por meio da narração discursiva. O espaço de atuação da Fonoaudiologia em um banco de leite humano pode ser diversificado, pois abrange a atuação técnica e assistencial, desde o recebimento do leite humano doado à assistência a puérpera e ao recém-nascido. É necessário capacitação específica para que o profissional seja inserido dentro da equipe de um banco de leite humano. Considerações finais: Foi possível identificar, por meio da experiência, o papel do fonoaudiólogo no banco de leite humano, bem como compreender a necessidade da sua inserção na equipe deste setor no âmbito hospitalar.

Introduction: human milk banks were created to support and encourage breastfeeding, acting as a public policy strategy to reduce neonatal mortality and protect the health of the binomial. Because it is a space for multidisciplinary activities, milk banks become an ideal environment for the performance of the speech therapist, a professional who contributes to support mothers, especially during the establishment of exclusive breastfeeding. Objective: to report the possibilities of speech therapy activities in a human milk bank. Description of the experience: a qualitative descriptive study of an experience report type, carried out between March and July 2020, at a Human Milk Bank of a public maternity hospital in the Brazilian Northeast, accredited by the Baby Friendly Hospital Initiative. The experience comprised two segments: technical performance and assistance performance. The experiences were presented through discursive narration. The area of performance of Speech Therapy in a human milk bank can be diversified, as it covers technical and assistance activities, from the receipt of donated human milk to assistance to the puerperal woman and the newborn. Specific training is necessary for the professional to be inserted into the team of a human milk bank. Final considerations: It was possible to identify, through experience, the role of the speech therapist in the human milk bank, as well as to understand the need for his insertion in the team of this sector in the hospital environment.

Introducción: los bancos de leche humana fueron creados para apoyar e incentivar en el amamantamiento materno, actuando como estrategia de política pública en la reducción de la mortalidad neonatal y la protección de la salud del binomio. Por tratarse de un espacio de actuación multidisciplinar, los bancos de leche se convirtieron en un ambiente ideal para la actuación del fonoaudiólogo, profesional que contribuye en apoyo a las madres, especialmente durante el establecimiento del amamantamiento exclusivo. Objetivo: relatar las posibilidades de actuación fonoaudiológica en un banco de leche humana. Descripción de la experiencia: estudio de abordaje cualitativo descriptivo de tipo relato de experiencia, realizado entre los meses de marzo a julio del 2020, en un Banco de leche humana de una maternidad pública del Noroeste, bajo la iniciativa del Hospital Amigo de los Niños. La vivencia comprendió dos seguimientos: actuación técnica y actuación asistencial. Las experiencias fueron presentadas por medio de la narración discursiva. El espacio de actuación de la fonoaudiología en un banco del hecho humana puede ser diversificado, pues comprende tanto la actuación técnica como la asistencial, desde el recibimiento de la leche materna donada a la asistencia, la matrona y al recién nacido. Es necesario capacitación específica para que el profesional sea inserto dentro del equipo de un Banco de leche humana. Consideraciones finales: fue posible identificar, por medio de la experiencia del papel del fonoaudiólogo en el banco de leche humana, así como comprender la necesidad de su inserción en el equipo de este sector en el ámbito hospitalario.

Importância clínica do aleitamento materno em uma unidade de internação neonatal: prerrogativas da equipe de enfermagem / Clinical importance of breastfeeding in a neonatal hospitalization unit: prerogatives of the nursing team

O presente estudo teve como objetivo identificar as dificuldades que os profissionais de enfermagem enfrentam dentro da UTINeo quanto ao processo de aleitamento materno. Assim como relatar as formas de aleitamento materno realizadas na UTIneo, verificar o conhecimento sobre aleitamento materno dos profissionais de enfermagem que trabalham na UTINeo e analisar o perfil desses profissionais que trabalham em uma UTINeo. A pesquisa foi de cunho qualitativo descritivo. Usou da Análise de conteúdo de Bardin (2011), que resultou na discussão de três linhas, em que a primeira fala sobre a prática do profissional em relação ao aleitamento nas UTINEo, seguido das práticas realizada pelos mesmo, e por fim, os desafios enfrentados pelos profissionais nesse espaço. Os resultados apontaram pela importância da introdução do leite materno nos RNs internados, foi verificado que as práticas envolvem uma educação sobre as formas de estimulação, cuidado com a mãe e aleitamento, o que também reverbera nos desafios enfrentados pelos profissionais.AU

This study aimed to identify the difficulties that nursing professionals face within the NICU regarding the breastfeeding process. As well as reporting the forms of breastfeeding carried out in the NICU, verifying the knowledge about breastfeeding of the nursing professionals who work in the NICU and analyzing the profile of these professionals who work in a NICU. The research was qualitative and descriptive. Bardin's Content Analysis (2011) was used, which resulted in the discussion of three lines, in which the first talks about the professional's practice in relation to breastfeeding in the NICU, followed by the practices carried out by them, and finally, the challenges faced by professionals in this space. The results pointed to the importance of introducing breast milk to hospitalized NBs, it was verified that the practices involve education on forms of stimulation, care for the mother and breastfeeding, which also reverberates in the challenges faced by professionals.AU

Indução da lactação em mulheres nuligestas: relato de experiência / Inducción de la lactancia en mujeres nuligestas: informe de experiencia / Lactation induction in women who never got pregnant: experience report

Resumo Objetivo relatar a experiência de indução da lactação em nuligestas realizada por enfermeira consultora em aleitamento. Método relato de experiência. O processo de indução láctea foi realizado com três mulheres por motivo de gestação em útero de substituição e relacionamento homoafetivo. Resultados todas perceberam o aumento de tamanho e a sensibilidade nas mamas, bem como apresentaram secreção láctea. No entanto, a continuidade da amamentação foi diferenciada entre elas. A primeira não recebeu apoio de profissionais de saúde no contexto de pós-parto hospitalar, nem em casa, e não deu continuidade à amamentação. A segunda recebeu apoio da equipe do hospital e da parceira, amamentando por três meses. A terceira, com o apoio da parceira, amamentou por dois meses, mas interrompeu por sentir-se inibida por familiares. Conclusão e implicações para a prática a técnica de indução é capaz de desencadear a produção láctea. Já o processo de amamentação só se estabeleceu mediante a associação com a rede de apoio, o acolhimento, o incentivo da equipe de saúde e o olhar integral à mulher e sua família. Dessa forma, o cuidado de Enfermagem na indução láctea não deve focar apenas no manejo da indução, mas transcender o aspecto técnico, o que se mostra como fundamental para a proteção, o estabelecimento e a continuidade da amamentação.

Resumen Objetivo reportar la experiencia de inducir la lactancia en nuligestas realizada por una consultora de enfermería en lactancia materna. Método relato de experiencia. El proceso de inducción de la leche se realizó con tres mujeres por embarazo en útero de reemplazo y relación homoafectiva. Resultados todas notaron el aumento de tamaño y la sensibilidad en las mamas, además de presentar secreción de leche. Sin embargo, la continuidad de la lactancia materna se diferencia entre ellos. La primera no recibió apoyo de los profesionales de la salud en el contexto posparto hospitalario, ni en el domicilio, y no continuó con la lactancia. La segunda recibió apoyo del personal del hospital y su pareja, amamantando durante tres meses. La tercera, con el apoyo de su pareja, amamantó durante dos meses, pero la interrumpió porque se sentía inhibida por familiares. Conclusión e implicaciones para la práctica la técnica de inducción es capaz de desencadenar la producción de leche. El proceso de lactancia materna, en cambio, solo se estableció a través de la asociación con la red de apoyo, la acogida, el estímulo del equipo de salud y la mirada integral a la mujer y su familia. Así, el cuidado de Enfermería en la inducción de la leche no debe enfocarse solo en el manejo de la inducción, sino trascender el aspecto técnico, que se muestra fundamental para la protección, el establecimiento y la continuidad de la lactancia materna.

Abstract Objective to report the experience of lactation induction in women who never got pregnant by a lactation consultant nurse. Method experience report. The process of lactation induction was performed with three women due to surrogate pregnancy and homosexual relationships. Results all noticed an increase in the size and sensitivity of the breasts, as well as milk secretion. However, the continuity of breastfeeding was different between them. The first did not receive support from health professionals in the postpartum hospital setting, nor at home, and did not continue breastfeeding. The second received support from the hospital staff and her partner, breastfeeding for three months. The third, with the support of her partner, breastfed for two months, but stopped because she felt inhibited by family members. Conclusion and implications for practice the induction technique is capable of triggering milk production. However, the breastfeeding process was only established through the association with the support network, the reception, the encouragement of the health team, and the comprehensive view of the woman and her family. Thus, nursing care in lactation induction should not focus only on the management of induction, but transcend the technical aspect, which is essential for the protection, establishment, and continuity of breastfeeding.

A influência do retorno ao trabalho no aleitamento materno de trabalhadoras da enfermagem / La influencia de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna en trabajadoras de enfermería / The influence of returning to work on maternal breastfeeding in nursing workers

Resumo Objetivo analisar a influência do retorno ao trabalho de mães trabalhadoras da enfermagem no aleitamento materno. Método pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio de formulário semiestruturado, via Google Forms, junto a 49 trabalhadoras de enfermagem do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram submetidos à análise lexicográfica, com auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ), pelo método de Nuvem de Palavras e Classificação Hierárquica Descendente. Resultados o aproveitamento do corpus textual foi de 88,24%, gerando quatro classes de segmentos de texto. As principais influências do retorno ao trabalho na amamentação relatadas pelas participantes foram: a falta de apoio dos chefes e colegas de trabalho, a necessidade de local e tempo adequados para ordenha do leite materno, a diminuição na produção de leite por fatores inerentes ao trabalho e sobrecarga e ambientes insalubres de trabalho na enfermagem. Conclusão e implicações para a prática a identificação desses fatores possibilita a compreensão das demandas das nutrizes participantes e aponta para a necessidade de estratégias inovadoras, que garantam o direito das trabalhadoras, assim como adequações de infraestrutura em seus ambientes laborais.

Resumen Objetivo analizar la influencia de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna de madres lactantes trabajadoras de enfermería. Método investigación cualitativa, desarrollada a través de un formulario semiestructurado, con utilización de Google Forms, con 49 trabajadoras de enfermería en el estado de Río de Janeiro. Los datos fueron sometidos a análisis lexicográfico, con el auxilio del software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ), por los métodos de Nube de Palabras y Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados el aprovechamiento del corpus textual fue del 88,24%, y se generaron cuatro clases de segmentos textuales. Las principales influencias de la reincorporación al trabajo sobre la lactancia materna señaladas por las participantes fueron: falta de apoyo de jefes y compañeros, necesidad de disponer de lugar y tiempo adecuados para el ordeñe de la leche materna, disminución de la producción de leche por factores inherentes al trabajo y sobrecarga e insalubridad de los ambientes de trabajo en enfermería. Conclusión e implicaciones para la práctica la identificación de estos factores permite comprender las demandas de las madres lactantes participantes y señala la necesidad de adoptar estrategias innovadoras, que garanticen los derechos de las trabajadoras, además de adaptaciones de infraestructura en sus ambientes de trabajo.

Abstract Objective to analyze the influences of returning to work on maternal breastfeeding in mothers who are Nursing workers. Method a qualitative research developed through a semi-structured form, using Google Forms, with 49 female Nursing workers in the state of Rio de Janeiro. The data were submitted to lexicographic analysis, with the aid of the Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes Et de Questionnaires (IRAMUTEQ) software, by the Word Cloud and Descending Hierarchical Classification methods. Results leverage of the text corpus was 88.24%, generating four classes of text segments. The main influences of returning to work on breastfeeding reported by the participants were as follows: lack of support from the management and coworkers, need for an adequate place and time for milking breast milk and decrease in milk production due to factors inherent to the work, in addition to overload and unhealthy working environments in Nursing. Conclusion and implications for the practice the identification of these factors enables understanding the demands of the participating nursing mothers and points to the need for innovative strategies, which guarantee the workers' rights, as well as infrastructure adaptations in their work environments.

Porcionamento do leite humano rordenhado em ambiente hospitalar / Porcionamiento de la leche humana extraída en ambiente hospitalario / Portioning of expressed human milk in a hospital environment

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os procedimentos exigíveis para garantir as condições de segurança no porcionamento do leite humano ordenhado em ambiente hospitalar, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene por objetivo establecer los procedimientos necesarios para garantizar las condiciones de seguridad en el porcionamiento de la leche humana extraída en ambiente hospitalario, con el fin de asegurar la calidad en los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Receptores de leite humano ordenhado: triagem e acompanhamento / Receptores de leche humana extraída: triaje y seguimiento / Receptors of expressed human milk: triage and accompaniment

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios de triagem, seleção e acompanhamento de receptores de leite humano ordenhado, em Bancos de Leite Humano e Postos de Coleta de Leite Humano, visando a garantia da qualidade nestes serviços e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene como objetivo establecer los criterios de triaje, selección y seguimiento de los receptores de leche humana extraída en los Bancos de Leche Humana y Centros de Recolección de Leche Humana, con el fin de asegurar la calidad de estos servicios y su certificación.

Controle de qualidade microbiológico - Teste simplificado para detecção de coliformes totais / Control de calidad microbiológico - Prueba simplificada para la detección de coliformes totales / Microbiological quality control - Simplified test for the detection of total coliforms

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer as orientações necessárias para a determinação da presença de bactérias coliformes totais no leite humano ordenhado pasteurizado, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene por objetivo establecer las orientaciones necesarias para determinar la presencia de bacterias coliformes totales en la leche humana pasteurizada, con el fin de garantizar la calidad de los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Estocagem do leite humano ordenhado pasteurizado / Almacenamiento de la leche humana extraída pasteurizada / Storage of pasteurized expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer as condições necessárias para a estocagem do leite humano ordenhado pasteurizado, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene por objetivo establecer las condiciones necesarias para el almacenamiento de la leche humana extraída pasteurizada con el fin de garantizar la calidad de los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Congelamento do leite humano ordenhado pasteurizado / Congelación de la leche humana extraída pasteurizada / Freezing pasteurized expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer as condições necessárias para o congelamento do leite humano ordenhado pasteurizado, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene por objetivo establecer las condiciones necesarias para la congelación de la leche humana extraída pasteurizada, con el fin de garantizar la calidad de los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Rotulagem do leite humano ordenhado pasteurizado / Etiquetado de la leche humana extraída pasteurizada / Labeling of pasteurized expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer o processo de rotulagem de recipientes ou frascos que acondicionem o leite humano ordenhado pasteurizado, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

El objetivo de esta Norma Técnica es establecer el proceso de etiquetado de los recipientes o frascos que acondicionen leche humana extraída pasteurizada, con el fin de asegurar la calidad de los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Acondicionamento do leite humano ordenhado cru / Acondicionamiento de la leche humana extraída cruda / Packaging of raw expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios para o reenvase do leite humano ordenhado cru, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Esta Norma Técnica tiene como objetivo establecer los criterios para el reenvase de leche humana extraída cruda con el fin de garantizar la calidad de los Bancos de Leche Humana y su certificación.

Leite humano ordenhado: determinação crematócrito / Human milk expressed: crematocrit determination

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os procedimentos e critérios para determinação do valor estimado do conteúdo energético do leite humano ordenhado, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Leite humano ordenhado - Determinação da Acidez Titulável: método Dornic / Human milk expressed - Determination of the Titratable Acidity: Dornic method

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer o procedimento e critérios para determinação da acidez titulável pelo método Dornic no leite humano ordenhado cru, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Verificação da embalagem para o leite humano ordenhado cru / Packaging verification for raw expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios para verificação de da embalagem de acondicionamento do leite humano ordenhado cru, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Leite humano ordenhado: verificação de sujidades / Human milk milked: dirtness checking

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios para avaliação do leite humano ordenhado cru no que se refere à presença de sujidades, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Leite humano ordenhado - Verificação de off-flavor: método sensorial / Human milk milked - Off-flavor verification: sensory method

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios para verificação do off-flavor no leite humano ordenhado cru, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Leite humano ordenhado cru: verificação da cor / Raw expressed human milk: color check

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios para verificação do leite humano ordenhado cru no que se refere à sua coloração, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.

Degelo do leite humano ordenhado cru / Thaw of the raw expressed human milk

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios necessários para o degelo do leite humano ordenhado cru, visando a garantia da qualidade em Bancos de Leite Humano e sua certificação.